肌少癥評估包括哪些項目
發(fā)布時間：2024-05-21 10:46:37
一、問卷篩查
1、肌少癥五項評分問卷(SARC-F)：分數(shù)越高者肌少癥的風(fēng)險越高，總分≥4分為篩查陽性；
2、肌少癥五項評分聯(lián)合小腿圍問卷(SARC-CalF)，SARC-CaIF評分≥11分為篩查陽性；
肌少癥篩查小腿圍界值為男性<34cm，女性<33cm；
二、肌肉質(zhì)量評估
雙能X線吸收測定法（DXA）是測量肌肉質(zhì)量的金標(biāo)準，生物電阻抗分析技術(shù)相對簡單便捷，更適用于社區(qū)和醫(yī)院廣泛篩查和診斷。DXA法測出的男性肌肉質(zhì)量＜7.0 kg /m2、女性＜5.4 kg/m2被認為肌肉質(zhì)量減少。
其中，生物電阻抗分析技術(shù)，無創(chuàng)、廉價、操作簡單、便攜、功能信息豐富，近年來常用于大規(guī)模人群篩查。主要通過生物電傳感器采集和測量組織細胞的電阻抗變化，推算出個體的脂肪體積與全身肌肉質(zhì)量。生物電阻抗法測出男性肌肉質(zhì)量<7.0kg/m2、女性<5.7kg/m2為肌肉質(zhì)量減少。
三、肌肉力量評估
1、握力計測定上肢握力：作為肌少癥評估診斷的首選指標(biāo)，測量時左右手分別測量3次，取最大值，男性<28kg、女性<18kg通常為肌肉力量下降的截點值。
2、起-坐試驗
因手部外傷、殘疾、指關(guān)節(jié)炎等無法測握力時，可使用5次起坐試驗，記錄從坐姿到起立5次所需的時間，作為測定肌肉力量的替代方法。
四、軀體功能評估
軀體功能評估步速、6min行走試驗、簡易體能狀況量表(SPPB)等
步速測試是指個體從移動開始以正常步速行走4m 或6m所需時間，能反映個體的體力水平速度越快者體能水平越高。由于老年人短距離步速的測量影響因素較多，推薦使用6m步速測量方法，診斷界值為<1.0m/s。
參考資料：《老年人肌少癥防控干預(yù)中國專家共識（2023版）》
